أعراض موت الجنين في الشهر السادس | أهم الأسباب وطرق الوقاية
من المعروف أن المرأة حين تصبح حامل، أول ما ينتابها من أعراض الحمل هو التوتر والقلق، وأيضًا التقلبات المزاجية، وها أنتِ عزيزتي عندما وصلتي شهرك السادس، أمسيتِ تتساءلين ما هي أعراض موت الجنين في الشهر السادس ؟ ألا تري أن مشاعر القلق قد تفاقمت معكِ، وأصبحت خوف قاتم !
لا ألومكِ على تلك المشاعر، فكل النساء عندما يحملن تراودهن نفس مشاعر القلق التي تراودكِ الآن، وحتى لا تظلي تفكرين كثيرًا، سوف نتحدث في هذا المقال عن علامات موت الجنين في الشهر السادس، والأسباب، وأيضًا العوامل المؤثرة عليها؛ كي تتيقني تمامًا أن كل ما يراودكِ ما هي إلا مشاعر عابرة.
موت الجنين
وفاة الجنين قبل في الرحم قبل عملية الولادة هي حالة ما يتم وصفها بأنها متأخرة حين تحدث للحامل في شهرها السادس أو ما بعده، فموت الجنين قبل الأسبوع العشرين من الحمل يطلق عليها بـ “الإجهاض“، ويتم تقدير نسبة حدوث تلك الحالة بواحد في المائة من كل حالات الحمل.
إذا كانت الحامل بصحة جيدة، ولم يتواجد أي دليل على النزيف أو العدوى أو تمزيق الأغشية يعرض عليها الطبيب القيام بالطلق الصناعي أو تحريض المخاض؛ وذلك بعد فترة وجيزة من تشخيص الحالة، والهدف من ذلك هو التخلص من المضاعفات الوارد حدوثها، أو حتى مراقبتها.
بالنسبة للحامل التي واجهت العدوى أو تمزق للأغشية أو النزيف، فإن الاختيار الأمثل لها هو الطلق الصناعي، وعلى الرغم من أن نوت الجنين يُعد من الأحداث المؤلمة للحامل وزوجها وعائلتها، إلا أن عادةً ما تنجب الحوامل طفل معافى في حملهن التالي، خصوصًا إذا كانت المشكلة تقتصر على الحبل السري فقط.
أعراض موت الجنين في الشهر السادس
موت الجنين في شهور الحمل الأخيرة من الأمور النادرة، وتختلف علامات موت الجنين في الشهر السادس (الشهور الأخيرة من الحمل) عنها في الشهور الأولى من الحمل، وذلك لتتبين الأعراض الآتية:-
- توقف الثديين عن التضخم المعتاد عليه.
- الإحساس بثقل كبير في البطن.
- ارتخاء أنسجة الرحم والبطن.
- توقف الجنين تمامًا عن أي حركة.
- الإحساس بآلام حادة في أسفل البطن، والذي قد يرافقه إفرازات مهبلية عبارة عن دم.
- الشعور بتحسن والتعب يقل، وذلك حتى يتثنى للجنين التحلل.
الجدير بالذكر أن الحامل من الممكن ألا تشعر بأي عُرض من أعراض موت الجنين في الشهر السادس السابقة، بل قد تبين الفحوصات أن هناك حمل، وتظل البطن مستمرة في النمو، ويرجع السبب في ذلك إلى نمو كيس الحمل، وليس نمو الجنين.
أسباب موت الجنين في الشهر السادس
بعدما تطرقنا بالتحدث عن أعراض وفاة الجنين في الشهر السادس لابد من أن نذكر الأمر المسبب في وفاته، والسبب الأساسي لا يمكن تفسيره في أغلب الأحيان، ومع ذلك هناك عدة أسباب معروفة، وتضمن الآتي:-
الحمل ومضاعفات المخاض:
هناك عدة ظروف يمكن أن تجعل الوضع خطير جدًا على الجنين قبل عملية ولادته، ومن الممكن أن تؤدي إلى وفاته، ومنها الآتي:-
- إصابة الحامل أو تعرضها لحادث ما أثناء شهور حملها.
- المخاض قبل آوانه، في الغالب ما يكون قبل الأسبوع الـ 24، ويرجع السبب في ذلك إلى مضاعفات الحمل.
مشاكل المشيمية:
المشيمة والتي تعمل على تغذية الجنين خلال شهور الحمل، لهذا فإن أي شيء يؤثر عليها يزيد خطورة تعرض الجنين لأي أذى، ومن الممكن أن تكون مشاكل المشيمة هي السبب الرئيسي في ربع حالات وفاة الأجنة، وقد تتضمن تلك المشكلات الآتي:-
- العدوى والالتهابات.
- نقص تدفق الدم.
- انفصال المشيمة، يعني عندما تبدأ المشيمة في الانفصال قبل موعد الولادة عن جدار الرحم.
العيوب الخلقية:
إن حوالي واحد من كل عشر حالات لوفاة الجنين يمكن أن ترجع إلى عيوب خلقية حسب التقديرات الخاصة بالمعهد الوطني لصحة الجنين، وقد تتضمن تلك العيوب الآتي:-
- العيوب الهيكلية (بنية الجنين).
- عوامل وراثية.
- تقييد نمو الأجنة.
الجدير بالذكر أن العيوب الخلقية الأخرى تنتج عن عوامل بيئية، ودائمًا يكون السبب في ذلك ليس معروف.، وتدل نتيجة العيوب الخلقية المتنوعة أو العيوب الخلقية الخطيرة، ومع ذلك فمن المستحيل أن يبقى الجنين على قيد الحياة.
العدوى:
في الغالب ما تكون العدوى سبب في موت الجنين، ويتم تصنيفها على أنها الأكثر شيوعًا لوفاة الأجنة قبل الأسبوع الـ 24، ومن الأمراض التي قد تتطور:-
- داء المقوسات.
- داء الزهري.
- داء الليستريات.
- الهربس التناسلي.
- الداء الخامس.
- الفيروس الذي يضخم الخلايا.
مشاكل الحبل السري:
الحبل السري قد يصبح مضغوطًا أو معقودًا، إذ لن يستطيع الجنين أن يحصل على قدر كافي من الأكسجين، ويُحتمل أن يكون السبب في وفاة الجنين هي مشاكل الحبل السري.
صحة الأم:
قد تساهم صحة الحامل في وفاة الجنين في شهره السادس من الحمل، وهناك حالتان صحيتان تتبينان بشكل شائع في أخر الثلث الثاني وبداية الثلث الأول من الحمل، وهما: ارتفاع ضغط الدم، تسمم الحمل، إضافة إلى ذلك هناك حالات أخرى قد تسبب وفاة الجنين، ومنها:
- اضطراب الغدة الدرقية.
- تخثر الدم.
- السمنة.
- الذئبة.
- داء السكري.
العوامل التي تزيد من خطورة موت الجنين
هناك الكثير من العوامل التي قد تقوم بزيادة خطورة موت الأجنة بنسبة كبيرة، وعوامل آخرى يمكنها أن تتحكم بها، وعوامل آخرى من الصعب التحكم بها، وتتضمن الآتي:-
الصحة العامة:
صحة الحامل العامة ورفاهيتها عاملان أساسيان يمكنهما تحديد قدرتها على الحمل، وارتفاع ضغط الدم والتخثر واضطراب الغدة الدرقية وأمراض الكلى والذئبة وداء السكري هم حالات مرتبطة بوفاة الجنين في رحم الأم، إضافة إلى أن السمنة والكحول والتدخين يمكنهم أن يساهموا في وصول الحامل إلى تلك الحالة.
سن الأم:
سن الأم لا يُعد العامل الأكثر شيوعًا أو الأكبر لموت الجنين، ويرجع السبب إلى تقدم التقنيات المستحدثة في شهور الحمل، وعل الرغم من ذلك فإن النساء اللائي يزيد عمرهن عن 35 عامًا، هن الأكثر عرضة لفقدان أجنتهن، وعلى النقيض النساء اللائي يصغرهن عمرًا.
الحمل بأكثر من جنين:
الحمل بتوأم يزيد من خطورة موت الأجنة، ولهذا السبب يوصي الأطباء بنقل جنين للنساء الخاضعين للتخصيب المخبري؛ لتقليل خطورته موته.
نمط الحياة:
العنف المنزلي من الممكن أن يؤثر على الحامل من كافة المكانة الاقتصادية والأعراق، ومع ذلك الطبقات الفقيرة قد تؤدي إلى ارتفاع معدلات البطالة والسجن وتعاطي المخدرات، مما قد يعرض الحامل وجنينها لخطر كبير.
التعرض مسبقًا لموت الجنين:
تاريخ مشاكل الحمل بما فيه نمو الأجنة أو الولادة قبل آوانها، قد يسبب إلى موت الجنين في الحمل الذي يليه، وفي ذات الوقت، الحوامل اللائي تعرضن لحالات سابقة، فهن عرضة لتكرار تلك الحالة.
تشخيص موت الجنين
يجدُر بنا أن نذكر أن أغلب أعراض موت الجنين في الشهر السادس أو الشهور التي تليها، يصعُب تشخصيها من دون الرجوع إلى الطبيب المختص، فهو سيقوم بإجراء فحص التراساوند للرحم؛ وذلك كي يتم تحديد حالة الجنين، ويُعد ذلك الفحص الأفضل من بين الفحوص الأخرى؛ نظرًا لأنه يقوم بتشخيص موت الأجنة من عدمها، وفي حالات معينة، من الممكن ألا يتم تشخيص موت الجنين إلا بعد موته بعدة أسابيع، خصوصًا إذا ما كانت مات في الشهور الأول من الحمل.
كيفية إجهاض الجنين الميت في الشهر السادس
في بعض الأحيان من الممكن أن تستدعي حالة الحامل القيام مباشرة بتوليدها، وحالات أخرى من الممكن أن تسمح لها بالاحتفاظ بالجنين داخلها من دون أي تأثير على صحتها إلى حين تحضيرها لإجراء عملية أو الانتظار للولادة الطبيعية، وفي العادة يحفز الطبيب الولادة ويستخدم مخدر كلي أو موضعي للحامل؛ كي يخرج الجنين من خلال طريقة من الطرق الآتية:-
- عملية يطلق عليها اسم “التمدد والإخلاء”، وفي العادة يلجأ الطبيب لإجرائها إذا كانت الأم في ثلثها الثاني من الحمل.
- الولادة الطبيعية، وإذا لم يتسع الرحم بصورة طبيعية، من الممكن أن يلجأ الطبيب في تلك الحالة لاستعمال الأدوية المخصصة لتوسيعه؛ كي يخرج الجنين بصورة شبه طبيعية من المهبل.
الفرق بين الإجهاض وبين موت الجنين
كما ذكرنا مسبقًا أنه في أغلب الأحيان لا يمكننا التفريق بين أعراض موت الجنين في الشهر السادس والشهور التي تليه وأعراض الإجهاض، لذا سنتحدث بالتفصيل عن طرق التفريق بينهما، فالإجهاض يُطلق عليه أنه حالة خسارة الحمل بصورة عفوية قبل الأسبوع الـ 20 من الحمل، إذ أن حوالي 10 : 20 % من حالا الحمل ينتهي بها المطاف إلى الإجهاض.
مع ذلك فإن الرقم يرتفع عن ذلك؛ نظرًا لأن الكثير من حالات الإجهاض تحدث في صورة باكرة جدًا، وذلك لدرجة أن المرأة لا يمكنها أن تدرك حملها من الأساس، وأغلب حالات الإجهاض تحدث بسبب أن الجنين لا يتصور بالشكل السليم والطبيعي.
أما موت الجنين أو ما يُسمى به “الإملاص”، هو حالة خسارة الجنين بعد الأسبوع الـ 20 من الحمل إلى نهايته، وأيضًا يمكننا أن نصنف موت الجنين على حسب مدة حدوث الحمل، إذ أنه يُعرف بـ “موت الجنين الباكر” بين الأسبوع 20 : 27 من الحمل، إنما المتأخر يكون بين الأسبوع 28 : 36 من الحمل، إتمام الحمل يحدث بعد الأسبوع الـ 37.
تأثير موت الجنين في الشهر السادس على الأم
من الممكن أن تتضاعف الحالة ولا تقتصر على فقد الجنين، وإنما قد تنعكس بشكل سلبي على صحة الحامل، لذا من الضروري متابعة صحتها بصورة مستمرة، ومعرفة الأسباب المؤدية لوفاة الجنين في شهره السادس؛ كي تتفادها وتقلل من المخاطر التي قد تعاني منها الحامل، أبرزها:-
- ضعف عام في جسم الحامل؛ نتيجة الدم الذي فقدته.
- آلام شديدة في الرحم بعد موت الجنين.
- احتقان الثدي؛ نتيجة للهرمونات المنتجة للحليب.
- فقد الشهية.
- الميل إلى العزلة.
- الخوف من أنها قد لا تنجب مرة أخرى.
- الإحساس بالحزن الدائم.
- تدهور حالة الحامل النفسية عندما تفقد جنينها، وتدخل في اكتئاب حاد.
من الممكن أن تتعدد الأعراض من حامل إلى أخرى؛ نظرًا لأن بعض النساء يدخلن في حالات نفسية حادة، وتعاني من الاكتئاب والعزلة، خصوصًا في حالة النساء اللائي لا يملكن أطفال، ومن الممكن أن تسوء الحالة في أغلب الأوقات وتدفعها إلى التفكير في الانتحار.
الوقاية من خطر موت الجنين
التطورات التي تحدث في الطب قد أدت إلى انخفاض معدل حالات وفاة الأجنة من خلال مراقبة الحوامل اللائي يعانن من حمل شديد الخطورة، وذلك بواسطة فحص الموجات فوق الصوتية المعتادة، علاوة على ذلك مراقبة معدلات ضربات قلب أجنتهن.
من الممكن ألا يكون هناك منع لكافة حالات وفاة الأجنة، ولكن هناك عدة خطوات يمكنك من خلال اتباعها أن تقلل من المخاطر المحتملة، ألا وهي:-
- نوم الحامل على أحد الجانبين، وليس النوم على الظهر.
- استشارة الطبيب المختص إذا شعرتي بأي حكة.
- عدم تناول الأطعمة والمشروبات التي قد تسبب التهابات.
- الذهاب إلى الطبيب في مواعيد متقاربة؛ لمراقبة نمو الجنين.
- الاستمتاع بصحة سليمة قبل الحمل.
- في حالة موت الأجنة مسبقًا، لابد من المراقبة عن كثب.
- الابتعاد عن الكحولات والمخدرات والتدخين؛ نظرًا لأنهم يزيدوا من مخاطر موت الجنين.
- عدّ كل ركلات الجنين كل يوم، وذلك بداية من الأسبوع الـ 26.
الخاتمة
الآن قد أصبحتي عزيزتي مُلمة بـ أعراض موت الجنين في الشهر السادس، والفرق بينها وبين الإجهاض، لابد أن تتبعي طرق الوقاية جيدًا، والابتعاد عن العوامل التي تزيد من خطورة وفاة الجنين، وذلك حتى تكملي رحلة حملك بسلام، وتسعدي عند رؤيتك جنينك.
