الانسداد المعوي للرضع | أسباب الانسداد المعوي وأعراضه وخطورته
نتحدث اليوم عن أحد الأمراض، وهو الانسداد المعوي للرضع، وهي مشكلة تؤرق الأمهات كثيرًا، وتمثل خطورة بالغة على الصغار إذ لم يتم كشفها مبكرًا وعلاجها على الفور، قد يجد الطفل صعوبة في هضم الطعام، حيث تعمل العضلات الموجودة بمعدته على دفع ما يتناوله من طعام خلال الأمعاء، ويمكن أن يحدث الانسداد في أي جزء من البطن، عند الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة، وقد يكون كليًا أو جزئيًا، فيؤثر على مرور الطعام بشكل طبيعي، حيث يتراكم عند مكان الانسداد، هيا نتعرف معًا على أسباب حدوثه وأعراضه وخطورته.
ما هي أسباب حدوث الانسداد المعوي للرضع؟
توجد أسباب عديدة تؤدي إلى حدوث الانسداد المعوي للرضع، وهي حالة تحدث لرضيع واحد من بين 2000 رضيع، وتوجد حالات لا يمكن السيطرة عليه فيها، ولكن معرفة الأسباب يجعلك عزيزتي الأم تنتبهين لهذا الأمر وتتجنبيه، وإليكِ هذه الأسباب:
الأسباب الوظيفية mechanical
قد يحدث الانسداد المعوي بسبب خلل في وظيفة الأمعاء الدقيقة أو في الأمعاء الغليظة، ويكون سبب هذا الخلل الحادث في الأمعاء الدقيقة أحيانًا ما يلي :
- بعد العمليات الجراحية التي تحدث في منطقة الحوض أو البطن، أو بعد حدوث التهاب حاد، قد يتكون الأنسجة الليفية التي تسبب التصاقات، وتؤدي بدورها لحدوث الانسداد.
- حدوث التواء داخل الأمعاء.
- حدوث فتق للأمعاء، فتخترق جزء ضعيف في جدار المعدة، مما يؤدي إلى الانسداد فيه.
- التهابات الأمعاء مثل كرون.
- في حالة الرضع حديثي الولادة يحدث تشوه للأمعاء.
- وجود أورام في الأمعاء الدقيقة يؤدي للانسداد أيضًا.
- اختواء المرارة على حصوات، ولكنه سبب نادر لحدوث انسداد.
أسباب ميكانيكية
قد يحدث بسبب الخلل الميكانيكي الحادث للأمعاء الغليظة، وفي هذه الحالة يكون بسبب الانسداد وجود ما يضغط على الأمعاء، فيؤدي إلى التصاقها، وقد يكون سبب هذا الخلل:
- وجود التصاقات بسبب العمليات الجراحية أو وجود التهابات في الحوض.
- حدوث أورام في القولون أو المبيض.
- التهاب الرتوج، أي بروز الغشاء المخاطي في القولون.
- وجود ندوب أو التهاب في القولون يعمل على تضيفه.
- حدوث إشعاع في البطن.
الأسباب غير الوظيفية nonmechanical
تتم عملية الامتصاص بشكل صحيح وسليم، نتيجة لعمل الأمعاء الغليظة والدقيقة معًا، ومن الممكن حدوث خلل لحركتهم، يؤدي لانسداد الأمعاء الغير وظيفي، بسبب:
- العمليات الجراحية في منطقة البطن والحوض.
- حدوث التهابات بالمعدة والأمعاء.
- نتيجة تناول بعض الأدوية كأدوية الأفيونية .
- اختلال توازن جسم الرضيع.
انغلاف الأمعاء
هو من الأسباب الرئيسية لحدوث الانسداد المعوي للرضيع، ويصيب كل من الرضع والأطفال، ولهذا المرض أعراض عليكِ معرفتها، لتتفادي حدوث الانسداد فيما بعد، ومن أعراضه:
- تلاحظين بكاء الرضيع وصراخه بشكل مفاجئ، ويبدأ بشد ركبتيه تجاه بطنه من شدة ألمها، يستمر الألم لدقائق ثم يختفي.
- إصابته بالحمى.
- شعوره بالإعياء والخمول.
- القيء والإسهال عند الرضع.
- وجود مخاط أو دم في برازه.
- ملاحظه ظهور تكتل في البطن.
أعراض الانسداد المعوي للرضع
تعددت أعراض انسداد الأمعاء للرضع، ولكن تختلف من رضيع لآخر، نسردها عليكِ الآن عزيزتي الأم لتكوني على دراية بها، وتتخذين الإجراءات السريعة حيال ظهور أيًا منها على رضيعك، وهي:
- آلام ومغص بصورة شديدة في البطن، يزداد حدته فيبدأ الرضيع بالصراخ، ثم يهدأ فيهدأ الرضيع.
- لا يستطيع الرضيع تحمل الطعام.
- يفقد الطفل شهيته تجاه الطعام.
- الشعور بالتعب والإرهاق والخمول.
- النعاس بصورة غير طبيعية.
- احتواء البراز على خيوط دم ( الكشمش الهلامي)
- إصابة الرضيع بالحمى.
- انتفاخ بطن الرضيع بصورة ملحوظة.
- يصدر الرضيع صوتًا أثناء نومه من شدة الألم.
- صراخ الطفل بشكل هستيري.
- يحاول الطفل شد ركبتيه ليضغط بهما على بطنه من شدة الألم.
- يتغير لون قيء الرضيع ليصبح مصفرًا أو أحمر أو أخضر.
- يتأخر البراز في حالة الرضيع حديثي الولادة.
ما هي أنواع الانسداد المعوي للرضيع؟
تكلمنا عن أسباب حدوث الانسداد المعوي للرضيع وأعراضه، ووجدنا أن هناك أعراض عديدة تدل على وجوده، ولكن هذه الأعراض تختلف بسبب وجود أكثر من نوع للانسداد في الأمعاء نتطرق إليهم الآن:
الانسداد المعى الأمامي
في هذا النوع من الانسداد يجد الطفل صعوبة في هضم الطعام وبلعه، فيؤدي إلى حدوث القيء لعدم قدرته على البلع، ويعمل على نقص البوتاسيوم في الدم ويعرف بالاضطرابات الإلكتروليتية، وظهور انتفاخ البطن عند الرضع بشكل ملحوظ.
انسداد مرتفع (jejunal)
ومن أعراض هذا النوع القيء للرضيع، ولكن يختلف هنا عن غيره، حيث يتقيأ الرضيع عصارة معوية، وعكس الانسداد المعى الأمامي يصاب الرضيع بفرط في بوتاسيوم الدم، وحدوث ما يسمى بجوف زورقي في البطن.
انسداد القولون أو الأمعاء الدقيقة البعيدة
وهنا لا يتحمل الطفل الطعام، ويعاني من الانتفاخ المستمر، وفي هذه الحالة يجب التشخيص السريع، لأن التأخير في اكتشافه يسبب القيء في البراز، بالإضافة إلى ظهور تكتل في البطن نتيجة الإنغلاق المعوي.
كيفية تشخيص الانسداد المعوي للرضع
عند ظهور أي عرض من الأعراض السابق ذكرها على طفلك، عليكِ عزيزتي الأم بالإسراع إلى الطبيب المختص، وفي حالة تشخيصه للمرض تبدأ مرحلة العلاج، ويمكنه التشخيص بفحص الأمعاء والشعور بالجزء المصاب باللمس، ثم يتم توجيه الرضيع إلى الطبيب المختص بالجراحة، وبدوره يقوم بعمل أشعة لأمعاء الرضيع ومعرفة الجزء التالف، وبعد ذلك يتم تحديد العملية الجراحية تبعًا لنسبة الضرر اللاحق بالأمعاء.
علاج انسداد الأمعاء عند الرضع
ذكرنا أسباب حدوث الانسداد في أمعاء الرضع، وعلى إثرها تكون طريقة العلاج، ومن المهم معرفة الأعراض لتشخيص المرض فورًا، وسرعة معالجته لعدم حدوث مضاعفات، أهم طرق العلاج لانسداد الأمعاء للرضع:
استخدام الحقنة الشرجية العلاجية
توجد حالات تسمح باستخدام الحقن وحالات أخرى لا تسمح، لذا وجب مراجعة الطبيب قبل استخدامها، وتستخدم بعد إجراء العملية الجراحية وإزالة التلف الموجود بالأمعاء.
استخدام أنبوب أنفي مَعدي (NG)
يسبب الانسداد الانتفاخ للمعدة، حيث تمتلئ بالغازات والسوائل، فيمكن استخدام هذا الأنبوب وهو عبارة عن أنبوبة ضيقة يصل طولها من الأنف إلى المعدة، فيخرج خلالها الغازات الموجودة بالمعدة، ويخفف من الآلام والانتفاخ للمعدة.
العلاج عن طريق الأدوية
يمكنك استخدام بعض الأدوية للحد من ألم الانسداد المعوي، ومعالجته عند الرضع، ومن هذه الأدوية:
- يمكن استخدام بعض الأدوية الملينة للحد من الإمساك.
- بالإضافة إلى السوائل التي تُؤخذ عن طريقة الوريد (يسمى بالإنعاش الوريدي) لتعويض الجسم عما فقده من سوائل.
- في حالة حدوث القيء نستخدم له الأدوية الخاصة به، وكل ذلك لمنع حدوث جفاف للرضيع.
- لشدة الألم الذي يشعر به الرضيع ويصحب ذلك الانسداد، ينصح باستعمال الأدوية المسكنة للرضيع
- استخدام المضاد الحيوي لمنع الإصابة بعدوى ما، أو في حالة حدوث ثقوب، أو في حالة القرار بإجراء العملية الجراحية.
التدخل الجراحي
في حالة فشل طرق العلاج السابقة، يلجأ الأطباء إلى إجراء العملية الجراحية، وإزالة التلف والضرر الذي حدث بالأمعاء نتيجة الانسداد، وأثناء العملية يقوم الطبيب بقص جزء من الأمعاء وتوسيعها.
مضاعفات الانسداد المعوي للرضع
إذا لم يتم تشخيص هذا المرض والإسراع في علاجه، يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، في حالة حدوث الانسداد يحدث خلل في مرور الطعام عبر الأمعاء بصورة سليمة، ويصبح من الصعب مرور الطعام ويتراكم مع السوائل والغازات خلف هذا الانسداد، في هذا الوقت يحدث تمزق للأمعاء، ويحدث ثقوب يتسرب من خلالها ما بها من مواد ضارة وبكتريا ليصل إلى تجويف بطن الرضيع، كل ذلك يودي لا قدر الله بحياة.
ما هو الانسداد المعوي الكاذب ؟
يرجع حدوث ذلك النوع لحدوث خلل في أعصاب وعضلات الأمعاء، أو ما يسمى بشلل الأمعاء، بحيث يتوقف عملها الطبيعي عن مرور الطعام بسهولة، ولا توجد أطعمة معينة يمكن القول بأنها تؤدي إلى ذلك، والعمليات الجراحية في ذلك الوقت لا تصلح ولا تعطي نتيجة مرضية، فقط عليك الإسراع للطبيب في حالة الشعور بأي ألم في المعدة، ومن أسبابه:
- العمليات الجراحية للبطن أو للحوض.
- يكون المريض مصاب بمرض السكري.
- خلل الغدة الدرقية.
- وجود التهابات بالأمعاء.
- حدوث اضطرابات عصبية وعضلية كمرض باركنسون.
نصائح لتجنب الانسداد المعوي
لتجنب الإصابة بالانسداد المعوي عليك اتباع بعض النصائح، ومنها التالي :
- عليك اتباع نظام صحي سليم، لتقليل مخاطره.
- الحرص على تناول الفواكه المفيدة الصحية اللينة.
- ممارسة تدريبات وتمارين بصورة منتظمة.
أخيرًا عزيزتي الأم لقد ذكرنا في مقالنا هذا كل ما يخص الانسداد المعوي للرضع، أسبابه وأعراضه وكيفية علاجه، يتبقى عليكِ الآن مراقبة طفلك جيدًا، ومعرفة كل ما يطرأ عليه وأسبابه، واعلمي أن التشخيص المبكر يغنيكِ عن الدخول في كل هذه المتاهات، ويسهل عليك وعلى رضيعك مراحل العلاج، الإهمال في ذلك المرض يضر بطفلك بشكل مبالغ فيه، لأن كما ذكرنا مضاعفاته خطيرة، عليكِ مراجعة الطبيب واتباع نصائحه وإرشاداته لسلامة طفلك.