دم تعشيش التوأم ومدى تأثيره على كل من الأم والجنين
يراود تفكير الكثير من الحوامل عدد من الأسئلة المتعلقة بدم تعشيش التوأم وكيف يبدو؟ وما الفرق بينه وبين الدورة الشهرية؟ وبالرغم من كون خبر الإنجاب بتوأم من الأخبار السارة، إلا إنه مقلق بذات الوقت خاصةً عند جهل بعض النساء بمعرفة بعض الحقائق التي تخص الحمل بتوأم التي سنتعرف عليها في هذا الموضوع.
عملية تعشيش البويضة
تُعرف عملية تعشيش البويضة بأنها عملية انغراس للبويضة داخل بطانة الرحم، والذي قد يؤدي بدوره لتمزق بعض الأوعية الدموية أحياناً، مما يؤدي لحدوث نزيف خفيف مهبلي على صورة قطرات دم خفيفة أو تنقيط، وتحدث خلال 6-12 يوم بعد عملية التبويض، وبالتالي عدم وجود يوم محدد من أجل حدوث انغراس للبويضة، ومن أعراض عملية تعشيش البويضة ما يلي:-
- الشعور بالصداع.
- حدوث تغيرات بالحالة المزاجية.
- وجود آلام أسفل الظهر.
- ألم بالثدي.
- الشعور بالغثيان.
- حدوث تقلصات، حيث يشبه مغص انغراس البويضة بالرحم المغص الذي تشعر به النساء خلال الدورة الشهرية.
إلى أي مدى يستمر دم التعشيش؟
من المعروف عدم استمرار دم التعشيش أو النزيف الذي ينتج بسبب انغراس البويضة لأكثر من 24-48 ساعة، ويعتبر ذلك الوقت الذي تقوم البويضة المخصبة باستغراقه؛ ليتم غرسها ببطانة الرحم بخلاف الدورة الشهرية التي تستغرق وقتاً أكثر من ذلك.
دم تعشيش التوأم
تزيد فرصة الإصابة بالنزيف خلال الأشهر الثلاثة الأولى للحمل إذا كانت الأم حاملاً بتوأم أو أكثر، ويحدث ذلك نتيجة الانغراس بالرحم، كما يعتبر الإجهاض شائعاً خلال هذه الفترة عند الحمل بأكثر من طفل، بالرغم من إجراء دراسة بعام 2016 والتي تم من خلالها إثبات أن أكثر من 300 امرأة قد حملن بتوأم ولديهن فرصة كبيرة في الحمل الصحي.
حيث إن النزيف لم يؤثر على حملهن بالأشهر الثلاثة الأولى، كما أن هناك بعض الأجهزة الحديثة التي تلعب دور كبيرة في مساعدة الأم على معرفة حجم وصورة الجنين وعدد الأطفال بالرحم إذا كان طفلاً واحداً أو أكثر من ذلك بعد فترة زمنية من حدوث الحمل.
كيفية تمييز دم التعشيش؟
يستمر الحيض المعتاد عادةً من 3-5 أيام، بالإضافة إلى وجود بعض الحالات المختلفة والذي يبدأ بغزارة ويتضائل تدريجياً بعد ذلك، ولكن يكون لون نزيف انغراس البويضة أسود أو بني غامق غالباً ويكون وردياً ببعض الحالات، وبالتالي يختلف اختلافاً كلياً عن دم الحيض الذي يكون أحمر داكن أو متوهج.
كما أن تدفق دم التعشيش لا يكون كثيف، ولكن يمكن ملاحظة بعض البقع الخفيفة والتي تمتد أحياناً لبضع قطرات، ولأنه من الصعب أحياناً على بعض النساء التمييز بين نزيف الدورة الشهرية المنتظمة ونزيف الانغراس؛ نظراً لتشابه أعراضهم أحياناً، سنتعرف فيما يلي على أهم الفروق الرئيسة التي تساعد على التمييز بينهم:
الدورة الشهرية (الحيض)
يمكننا التعرف على الدورة الشهرية عند رؤية دم أحمر فاتح اللون ونزولها بغزارة في البداية ثم تخف تدريجياً، وتستمر لحوالي 3-7 أيام وحدوث تقلصات شديدة بالرحم قبل موعد الدورة واستمرارها لحوالي يومين أو ثلاثة أيام على عكس دم تعشيش التوأم.
النزيف الناتج بسبب انغراس البويضة
يختلف نزيف انغراس البويضة اختلافاً تاماً عن الدورة الشهرية المعتادة حيث يستمر عادةً لأكثر من 24-48 ساعة عادة ويكون خفيفاً جداً ووردياً أو بنياً أو أسود، بالإضافة إلى حدوث تقلصات خفيفة بالرحم، والتي تكون معدومة أحياناً عند مقارنتها بالدورة الشهرية.
الآثار السلبية المترتبة على الحمل بتوأم في كيسين
هناك بعض بعض الآثار السلبية التي تحدث نتيجة الحمل بتوأم في كيسين، مما تزيد من مخاطر الحمل لدى كل من الأم والجنين، والتي سنتعرف عليها فيما يلي:
المخاطر التي تتعرض لها الأم
هناك بعض المشكلات والمخاطر التي يزداد حدوثها عند الحمل بتوأم عكس الحمل بجنين واحد والتي تؤثر على الأم بشكل سلبي، ومن هذه المخاطر ما يلي:
ارتفاع ضغط الدم
يزيد الحمل بتوأم من خطر ارتفاع ضغط دم الحامل بنسبة 2-5 أضعاف الحمل بجنين واحد، مما يستدعي الفحص الدوري، حيث يزداد خطر كل من تسمم الحمل والولادة المبكرة إذا لم يتم متابعة الضغط.
الإمساك
يمثل الإمساك انخفاض بمعدل التغوط أثناء فترة الحمل لحوالي ثلاث مرات بالأسبوع، كما أنه يكون مزعجاً أحياناً، كما تقوم ملينات البراز بتسهيل تفريغ الأمعاء وترطيب الفضلات، ولكن لا يحدث ضرر للجنين من إثر هذه الملينات، حيث يمتص الجسم مقدار ضئيل جداً من مكونها الفعال، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل أخذ أي أدوية كملينات البراز وغيرها من أجل علاج الإمساك أثناء الحمل، كما يمكن الوقاية من الإمساك كالتالي:-
- الحرص على تواجد العديد من الألياف بالنظام الغذائي كما في الخضراوات والفاكهة والحبوب الكاملة والبقوليات.
- الإكثار من السوائل كالماء المصدر الأساسي، بالإضافة إلى عصير الخوخ لما له من فائدة كبيرة.
- الحرص على ممارسة الأنشطة البدنية واعتبارها جزء من الروتين اليومي.
نزيف شديد بعد عملية الولادة
يؤدي النزيف المفرط إلى فقدان أكثر من حوالي نصف لتر دم خلال الولادة المهبلية للطفل أو بعدها أو فقدان أكثر من حوالي لتر دم بعد الولادة القيصرية.
الشعور بحموضة المعدة
تواجه مشكلة الحموضة الكثير من الحوامل مسببة ضغطاً على الحامل؛ بسبب التغير الجسدي والهرموني الدائم أثناء هذه الفترة، ومن الأسباب التي تتسبب في حدوث قرحة ما يلي:-
- تغير حجم الجنين.
- التهاب بالقولون.
- التهاب بالمرارة.
- النوم مباشرةً بعد تناول الطعام.
- قرحة بالمعدة.
الشعور بوجود ألم أسفل الظهر
يعتبر ألم الظهر أمر طبيعي الحدوث، والذي يزداد الأمر سوءًا هو زيادة وزن الحامل، وبالتالي العمل على إرخاء الأربطة المتواجدة بمفاصل الحوض، كما يمكن التغلب على تلك الأسباب كالتالي:-
- الحرص على بقاء الجسم في وضعية سليمة من حيث الوقوف بشكل مستقيم، وعدم تقييد الركبة، رفع الصدر إلى أعلى والعمل على إبقاء الكتفين إلى الخلف باسترخاء.
- رفع الأشياء بطريقة سليمة.
- النوم على أحد الجانبين وليس الظهر.
- ارتداء حذاء مناسب والابتعاد عن الأحذية ذات الكعب العالي.
- ممارسة الأنشطة البدنية يومياً.
فقر دم تعشيش التوأم
تعتبر الحوامل أكثر عرضة إلى الإصابة بفقر الدم؛ نتيجة لنقص الحديد والفيتامينات خلال الحمل، ومن الأعراض فقر الدم الأكثر شيوعاً للإصابة بفقر الدم ما يلي:-
- ضيق بالتنفس.
- الدوخة.
- ألم بالصدر.
- برود باليدين والقدمين.
- الإعياء.
- صعوبة التركيز.
- زيادة تسارع نبضات القلب.
- وجود شحوب بالشفاه والجلد والأظافر.
- الشعور بالضعف والتعب.
- تسارع في ضربات القلب.
- الصداع.
حدوث تسمم بالحمل
يعتبر تسمم الحمل إحدى الحالات الخطرة المهددة لحياة الأم، والذي يؤدي لارتفاع ضغط الدم، الصداع الشديد والمستمر، تورم اليدين والرجلين، ارتفاع نسبة البروتين بالبول، انتفاخ الأطراف والوجه، تشنجات عصبية خلال الحالات المتقدمة لتسمم الحمل.
ارتفاع سكر الحمل بالدم
يعمل الحمل بتوأم على زيادة سكر الدم أثناء الحمل بحوالي ضعفين مقارنةً بالحمل بجنين واحد، كما إنه يجب السيطرة على مستوى السكر أثناء الحمل، حيث يتسبب ارتفاعه في حدوث مشاكل بالولادة ووزن وحجم الأجنة أيضاً.
القيء المفرط
يعتبر الغثيان والقئ أمر طبيعي الحدوث أثناء الحمل، حيث يصيب الكثير من النساء بسبب اضطراب الهرمونات، ولكن يزداد خطرهما عند الحمل بتوأم احتمالية حدوث نقص بوزن الأم بحوالي 5% عن وزنها الطبيعي، وبالتالي فهي بحاجة للبقاء بالمشفى للقضاء على القيء والسيطرة عليه.
المخاطر التي يتعرض لها الأجنة
هناك بعض المخاطر والمضاعفات التي يتعرض لها الأجنة التوأم، وبالتالي يؤثر ذلك بالسلب على نموهم واحتمالية حدوث إجهاض، لذلك سنتعرف على هذه المخاطر فيما يلي.
الإجهاض
يزداد خطر إجهاض إحدى الأجنة غالباً بحالات الحمل بتوأم، ويحدث ذلك أثناء الفترة الأولى للحمل، ولكن لا يعني ذلك أنه لا يحدث بالمراحل الأخرى أيضاً.
اختلال بكمية السائل الأمينوسي
يعمل الحمل بتوأم على زيادة مشكلة حدوث اضطراب بالنسبة الخاصة بتوزيع السائل الأمينوسي حول الأجنة سواء بالزيادة أو النقص، مما يعرض حياة الأجنة للخطر.
حدوث تقيد للنمو بداخل الرحم
يعتبر تقيد النمو بداخل الرحم مشكلة تختص بوزن الجنين بداخل الرحم، حيث ثبت قلة وزن الأجنة عن الوزن الطبيعي المطلوب خلال هذه الفترة للحمل أثناء الفحص الدوري، كما يزداد خطر تقيد النمو بداخل الرحم أثناء الحمل بتوأم؛ نتيجة لتزاحم المشيمتين، مما يؤدي لزيادة خطر حدوث الولادة المبكرة والتي تؤثر بالسلب على صحة الجنين.
بعض المخاطر الأخرى
إنه من المحتمل أن يؤثر الحمل على وزن الأجنة أثناء الولادة مما يؤدي لولادة الطفل بوزن أقل من الوزن الطبيعي، كما أن خطر الحمل بتوأم يعمل على زيادة تواجد عيوب الولادة لاضطرابات القلب والجهاز الهضمي والعيوب المرتبطة بالأنبوب العصبي.
العلاقة بين دم التعشيش وجنس الجنين
يكون لدى أغلب النساء رغبة شديدة ببداية الحمل في معرفة نوع الجنين، سيقومون باللجوء لبعض الخرافات والأساطير التي تقوم بمساعدتهن في معرفة ذلك، كما أن هناك بعض النساء التي تعتمد نوع الإفرازات المصاحبة في فترة الحمل كإشارة على معرفة نوع الأجنة، ويعتقد البعض أنهن قادرين على معرفة النوع من خلال الإفرازات البنية، ولكن تلك الإفرازات تشير لوجود مشاكل بالحمل ومن هذه المشاكل ما يلي:-
- احتمالية كون تلك الإفرازات إنذاراً احتمالية تعرض الحامل للولادة المبكرة.
- احتمالية حدوث حمل خارج الرحم.
- قد تشير تلك الإفرازات لوجود بعض الأورام الحميدة المتواجدة بعنق الرحم.
- وجود إفرازات صفراء التي تعد إنذاراً لوجود عدوى فطرية أو التهاب جرثومي بالمهبل، وليس دليلاً على الحمل بولد كما يزعم البعض.
نصائح للحامل بتوأم
يعتبر الحمل بتوأم أصعب بكثير من الحمل بطفل واحد، حيث تزداد مخاطر الحمل بتوأم على كل من الأم والجنين لذلك يجب اتباع بعض التعليمات والنصائح للحد من تلك المخاطر كما يلي:-
- الحرص على تناول الطعام الصحي والحفاظ على وزن مثالي خلال الحمل.
- متابعة الطبيب بانتظام؛ من أجل اكتشاف أي مشكلات بوقت مبكر، وبالتالي يسهل حلها.
- شرب كميات كافية للماء.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة وارتداء أحذية مريحة لتجنب ألم الظهر.
- مراقبة نسبة السكر وضغط الدم يومياً.
- مراقبة ظهور أي علامات تشير لحدوث ولادة مبكرة كالشعور بضغط وألم أسفل الحوض والظهر، ظهور مغص شديد ومستمر شديد بالبطن، نزول إفرازات مهبلية بنية أو مائية أو وردية اللون.
في نهاية موضوعنا هذا، يجب على الأم معرفة التفريق بين دم تعشيش التوأم والدورة الشهرية والاهتمام بمتابعة الطبيب باستمرار، حيث يعتبر الحمل بتوأم أصعب بكثير وأكثر قلقاً من الحمل بطفل واحد.
